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Pathologies neurodégénératives

Evaluation diagnostique ou de suivi évolutif 

Lorsque l’adulte présente des symptômes évocateurs d'une maladie d'Alzheimer, de Parkinson, de Huntington, de sclérose en plaques ou d'autres pathologies neurodégénératives, ou dans le cadre du suivi de ces maladies déjà diagnostiquées, un examen psychologique et neuropsychologique complet est recommandé.

Celui-ci permet d’établir un profil du fonctionnement cognitif, émotionnel et adaptatif du patient. Il s’agit d'identifier les capacités conservées, les éventuels domaines déficitaires, les capacités d’adaptation du patient et son état émotionnel actuel. 

La clarification des besoins spécifiques du patient permet de proposer une prise en charge adaptée et précoce.

Questions fréquentes‍

  • L’examen s’appuie sur l’analyse des bilans antérieurs, les observations cliniques réalisées pendant la passation, ainsi que sur des tests écrits et digitaux standardisés, effectués au cabinet.

  • Le neuropsychologue reçoit le patient, parfois accompagné d’un membre de sa famille. La première rencontre est consacrée à un échange détaillé autour de l’histoire du patient, de ses difficultés actuelles et de ses attentes.

    Cet entretien permet de :

    • Évaluer la pertinence d’une démarche évaluative.

    • Préciser le protocole d’exploration (tests nécessaires selon les éléments préalablement recueillis).

    • Présenter le déroulement complet de l’évaluation (nombre de séances, durée, rapport, restitution).

    • Répondre aux interrogations du patient.

    • Instaurer un climat de confiance, indispensable pour réduire l’influence de l’anxiété sur les performances aux tests

  • L’examen permet de :

    • Établir un diagnostic des fonctions cognitives préservées ou atteintes, de l’état émotionnel actuel du patient et son niveau d’autonomie et d’adaptation.

    • Contribuer au diagnostic lorsqu’il n’a pas encore été établi. 

    • Comprendre l’évolution de la maladie dans le cadre du suivi de pathologies, afin d’adapter la prise en charge.

    • Approfondir la compréhension du fonctionnement mental du patient, de ses ressources et de ses difficultés ainsi que leurs répercussions sur sa vie quotidienne.

    • Formuler des recommandations et proposer des aménagements dans la vie quotidienne et au travail.

    • Orienter vers les prises en charge thérapeutiques nécessaires, telles que la psychothérapie, la réhabilitation neuropsychologique, l’orthoptie, l’orthophonie ou la psychomotricité.

  • Domaines cognitifs évalués : 

    • Capacités intellectuelles : raisonnement logique, conceptuel et quantitatif.

    • Fonctions attentionnelles : attention sélective et soutenue.

    • Fonctions exécutives : inhibition cognitive, flexibilité cognitive, mémoire de travail, planification.

    • Fonctions mnésiques : mémoire à court et long terme.

    • Fonctions visuo-spatiales : capacités visuoperceptives et visuo-spatiales en 2D et 3D.

    • Fonctions langagières : langage réceptif et expressif.

    • Fonctions sensori-motrices : latéralisation, contrôle moteur et programmation motrice, coordination sensori-motrice.

    Domaines adaptatifs évalués : 

    • Communication

    • Vie quotidienne

    • Socialisation

    Domaines psychoaffectifs évalués : 

    • État émotionnel : évaluation de l’anxiété ou de la dépression.

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